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El Flúor y la Osteoporosis
Algunos claman que la osteoporosis es producida por los altos niveles de flúor del agua de bebida.
Sí, al igual que el calcio, el flúor incrementa la proliferación de los osteoblastos. (1) El flúor también es causa de incremento de la densidad mineral ósea (BMD). (2) Así, básicamente, el flúor también tiene un efecto acelerador sobre el proceso de envejecimiento de los osteoblastos, Pero, ¿cómo es de intenso este efecto? El cortisol, el calcitriol y la PTH también tienen tal efecto acelerador. De modo que ¿cómo es de fuerte la influencia del flúor en el agua de bebida sobre nuestros huesos? En un estudio, por ejemplo, no se encontró ninguna correlación entre la densidad de masa ósea y la exposición al flúor. (3)
Echemos un vistazo a algunos estudios científicos:
"Hubo una pequeña asociación estadísticamente significativa entre las tasas de fractura y la fluoración. El riesgo relativo (intervalo de confianza del 95%) de fractura en los condados fluorados comparado a los no fluorados fue del 1.08 (1.06 a 1.10) para las mujeres y 1.17 (1.13 a 1.20) para los hombres." (4) "No se observó ninguna asociación entre las fracturas de cadera y la concentración estimada de flúor tanto en hombres como en mujeres cuando se analizaron juntos todos los grupos de edad. Sin embargo, la razón ajustada fue 2.09 (intervalo de confianza del 95%: 1.16, 3.76) para las mujeres más jóvenes en quienes la exposición fue mayor (>1.5 mg/litro) cuando se las comparó con aquellas expuestas mínimamente (< ó =0.1 mg/litro)". (5) "El coeficiente de fractura de cadera asociado con una media de exposición de por vida mayor o igual a 0.9 ppm fue de 1.0 [95% IC 0.7-1.5]". (6) "Los resultados combinados de estos estudios incidan que cualquier incremento o decremento en la frecuencia de fractura es más bien pequeño". (7) "en conclusión, la evidencia epidemiológica que relaciona la fluoración del agua a la fractura de cadera está fundamentada sobre comparaciones ecológicas y no es concluyente. Sin embargo, varios estudios sugieren la posibilidad de un débil efecto adverso. (8) "hubo alguna evidencia de que mujeres expuestas al flúor por > 20 años un riesgo relativo menor de fracturas no espinales (riesgo relativo, RR, = 0.73; intervalo de confianza del 95% [CI] 0.48-1.12), fracturas osteoporóticas, RR = 0.74 (CI 0.46-1.19), y fracturas de cadera, RR = 0.44 (CI 0.10-1.86), comparadas con mujeres no expuestas, pero ninguno de esos riesgos relativos fue estadísticamente significante." (9) "No se observaron diferencias en la tasa de fracturas entre áreas fluoradas o no fluoradas para fracturas de cadera tanto entre mujeres como para hombres... (sobre una muestra del 5% de población blanca americana perteneciente a U.S. Medicare, de 65 a 89 años durante el período 1986-1990") (10) "Fue determinada la prevalencia de fractura ósea, incluyendo la fractura de cadera, en seis poblaciones chinas con concentraciones de flúor en agua en el rango que va de 0.25 a 7.97 partes por millón (ppm) . La prevalencia de las fracturas óseas en general fue menor en las poblaciones con fluoración en el agua de bebida de entre 1.00-1.06 ppm fue significativamente menor (p < 0.05) que en aquellos grupos expuestos a unos niveles de flúor en agua >= 4.32 y <= 0.34 ppm". (11)
También, muy importante, Japón empezó a fluorar su agua de bebida en 2000, pero la incidencia de fractura de cadera en ese país era mucho más alta que en otros países asiáticos, ya antes de 2000. (Debido a la consumición más elevada de leche en Japón).
Conclusión De modo que, sí, el flúor extra acelera el proceso de envejecimiento de los osteoblastos, pero el efecto de fluorar el agua de bebida es bajo, ciertamente cuando se compara con la influencia del calcio dietético / suplementario.
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Referencias Los abstractos de la mayoría de las fuentes se pueden encontrar en The National Library of Medicine
(1) Chen, L. et al, Effects of fluoride on the expression of c-fos and c-jun genes and cell proliferation of rat osteoblasts. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi 2000 Nov;34(6):327-329. , Xu S, et al, Direct effects of fluoride on activities of bone morphogenetic protein. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi 2000 Jul;34(4):215-7. , Rodriguez JP, et al, Sodium fluoride induces changes on proteoglycans synthesized by avian osteoblasts in culture. J Cell Biochem 2001;83(4):607-16. , Meunier PJ. , Anabolic agents for treating postmenopausal osteoporosis. Joint Bone Spine 2001 Dec;68(6):576-81. (and many more studies) (2) Meunier PJ. , Anabolic agents for treating postmenopausal osteoporosis. Joint Bone Spine 2001 Dec;68(6):576-81. (3) Lehmann R, et al, Drinking water fluoridation: bone mineral density and hip fracture incidence. Bone 1998 Mar;22(3):273-8. (4) Jacobsen SJ, et al, The association between water fluoridation and hip fracture among white women and men aged 65 years and older. A national ecologic study. Ann Epidemiol 1992 Sep;2(5):617-26. (5) Kurttio P, et al, Exposure to natural fluoride in well water and hip fracture: a cohort analysis in Finland. Am J Epidemiol 1999 Oct 15;150(8):817-24. (6) Hillier S, Cooper C, Fluoride in drinking water and risk of hip fracture in the UK: a case-control study. Lancet 2000 Jan 22;355(9200):265-9. (7) Allolio B, et al, Drinking water fluoridation and bone. Exp Clin Endocrinol Diabetes 1999;107(1):12-20. (8) Hillier S, et al, Water fluoridation and osteoporotic fracture. Community Dent Health 1996 Sep;13 Suppl 2:63-8. (9) Cauley JA, et al, Effects of fluoridated drinking water on bone mass and fractures: the study of osteoporotic fractures. J Bone Miner Res 1995 Jul;10(7):1076-86. (10) Karagas MR, et al, Patterns of fracture among the United States elderly: geographic and fluoride effects. Ann Epidemiol 1996 May;6(3):209-16. (11)
Li Y, et al, Effect of long-term exposure to fluoride in drinking water on risks
of bone fractures. J Bone Miner Res 2001 May;16(5):932-9.
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